Бензодиазепиновая зависимость … в настоящее время при рассмотрении проблемы зависимости акцент перемещается с используемого препарата бензодиазепина на больного, принимающего его. Бензодиазепиновая зависимость в последние годы привлекает повышенное внимание в результате чего появились научные работы, в которых поднимаются вопросы возможности злоупотребления и зависимости при длительном применении бензодиазепинов. Последний использует лекарственный препарат в тех дозах и то время, которое рекомендуется врачом, и предпочитает скорее уменьшить дозировку и сократить время лечения, чем увеличить дозу и продлить прием препарата. Таким образом, в настоящее время при рассмотрении проблемы зависимости акцент перемещается с используемого препарата бензодиазепина на больного, принимающего его. Важность психологических механизмов в генезе и контроле синдрома отмены в том числе бензодиазепинов подчеркивали авторы когнитивной теории . Такие больные проявляют катастрофичность мышления и верят, что уменьшение доз препарата может привести к катастрофе личности. Тревога, в свою очередь, способствует усилению выраженности имеющихся симптомов.

Медикаментозное лечение. Бензодиазепиновые транквилизаторы. Атипичные бензодиазепины

Кроме того, они вызывают слабую мышечную релаксацию и обладают противосудорожными свойствами. Ввиду широкой вариабельности ин-дивидуальной реакции на введенную дозу расчет доз для взрослых на основе массы тела ненадежен. Место и способ действия Бензодиазепины воздействуют на полисинаптические проводящие пу- ти спинного и головного мозга, в частности в ретикулярной формации среднего мозга влияние на бодрствование и амигдальной области лимбической системы передача выражения эмоций, включая тревогу.

Например, плотность бензодиазепиновых рецепторов заметно выше у Седация проявляется угнетением фобий, ипохондрии, напряженности и.

Бензодиазепиновые транквилизаторы длительного действия Сибазон Синонимы: Сибазон диазепам является одним из основных бензодиазепиновых транквилизаторов, нашедшим широкое применение в медицинской практике. Применяется также для купирования психомоторного возбуждения и тревожной ажитации при указанных заболеваниях. Сибазон применяется при эпилепсии для лечения судорожных пароксизмов, психических эквивалентов, для купирования эпилептического статуса. В связи с миорелаксирующим действием препарат применяют также при разных спастических состояниях.

В комплексе с другими препаратами назначают сибазон для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме. В анестезиологической практике используется для предоперационной подготовки больных. В дерматологической практике применяется при зудящих дерматозах.

Тревожные состояния Состояния,сопровождаемые тревогой и страхом, могут быть результатом ответа организма человека на воздействие различных экзогенных внешних факторов это может быть стресс, межличностные конфликты и т. В этом случае внутренние факторы воздействуют на норадренергическую систему. К эндогенным формам тревоги относят панические приступы или панические атаки, проявляемые интенсивным страхом и агорафобией.

Вообще опасение и беспокойство при ожидаемой или предполагаемой угрозе и страх, вызванный стрессами, могут рассматриваться как нормальные явления, отражающие эволюционно выработанную тенденцию к сохранению жизни. В том случае, когда тревога и страх неадекватны имеющимся или предполагаемым угрозам, приобретают гиперболизированный характер, значительно ухудшают качество жизни человека, снижают его работоспособность, тревога может рассматриваться как болезненное состояние, требующее лечения.

При лечении фобии используется комплексный подход, включающий Бензодиазепиновые транквилизаторы следует применять только в тяжелых .

Тревожные состояния просмотров - 17 Состояния,сопровождаемые тревогой и страхом, бывают результатом ответа организма человека на воздействие различных экзогенных внешних факторов это может быть стресс, межличностные конфликты и т. В этом случае внутренние факторы воздействуют на норадренергическую систему. К эндогенным формам тревоги относят панические приступы или панические атаки, проявляемые интенсивным страхом и агорафобией. Вообще опасение и беспокойство при ожидаемой или предполагаемой угрозе и страх, вызванный стрессами, могут рассматриваться как нормальные явления, отражающие эволюционно выработанную тенденцию к сохранению жизни.

В том случае, когда тревога и страх неадекватны имеющимся или предполагаемым угрозам, приобретают гиперболизированный характер, значительно ухудшают качество жизни человека, снижают его работоспособность, тревога может рассматриваться как болезненное состояние, требующее лечения. Тревога и страх бывают проявлениями следующих болезней и синдромов:

Медикаментозное лечение фобий

Рубрика тематическая категория Психология Состояния,сопровождаемые тревогой и страхом, бывают результатом ответа организма человека на воздействие различных экзогенных внешних факторов это должна быть стресс, межличностные конфликты и т. В этом случае внутренние факторы воздействуют на норадренергическую систему. К эндогенным формам тревоги относят панические приступы или панические атаки, проявляемые интенсивным страхом и агорафобией.

Чтобы избежать встречи с предметом фобии (это может быть ситуация как антидепрессанты, бензодиазепины или бета-блокаторы.

На основании множественных исследований можно утверждать, что возникновение физической зависимости от бензодиазепинов происходит довольно редко, если препараты используются с учетом терапевтической дозы. Хотя, в широких кругах на этот счет бытует совершенно иное мнение. Тем более, если больной принимает препарат не дольше, чем три месяца, бензодиазепиновая зависимость возникает у очень ограниченного количества пациентов. Заболевание наблюдается у людей, имеющих расстройство личности, или принимающих в большом количестве другие психоактивные средства.

Что представляют собой бензодиазепины? Бензодиазепины широко применяются в медицинских целях, в виде гипнотического и успокаивающего средства. Если данное лекарственное средство принимается в ограниченных терапевтических дозах, то оно прекрасно успокаивает. Умеренные дозы назначаются при выраженном состоянии тревоги и беспокойства, это уже аксиолитическое средство.

Если врач назначает большую дозу, то лекарство является мощным средством от бессонницы. В данное время именно такие препараты назначаются чаще всего. В связи с этим, они более употребляемы из всех медикаментозных средств, являющихся легальными.

Бензодиазепиновые анксиолитики: востребованы ли они сегодня?

В основе психостимулирующего действия амфетаминов лежит высвобождение норадреналина и дофамина из везикулярного пула пресинаптических нервных окончаний в ЦНС, а также торможение их обратного захвата. Амфетамины ингибируют катехол-о-метилтрансферазу — фермент, катализирующий распад катехоламинов в адренергических синапсах. Этими механизмами обусловлено не только психостимулирующее, но и периферическое адреномиметическое действие с различными вегетативными проявлениями повышение АД, тахикардия, экстрасистолия и др.

Кофеин конкурентно тормозит активность фосфодиэстераз, способствуя внутриклеточному накоплению цАМФ и цГМФ и активации различных видов внутриклеточного обмена в ЦНС, сердце, гладкомышечных органах, жировой ткани, скелетных мышцах; стабилизирует передачу нервного возбуждения в дофаминергических, норадренергических и холинергических синапсах коры, гипоталамуса и продолговатого мозга. В механизме действия кофеина присутствует конкуренция за рецепторы с аденозином, ограничивающим распространение возбуждения в ЦНС.

Психостимулирующее действие проявляется уменьшением вялости, сонливости, появлением ощущения бодрости, повышением физической и интеллектуальной работоспособности.

фобии нередко развиваются на фоне неврозов, психозов и органических Чаще всего при фобиях применяют бензодиазепиновые.

Видео-ролики Шумовые фобии у собак Приближается наш любимый праздник Новый год — а с ним фейерверки, петарды, салюты и прочие новогодние прелести. Собаки с неустойчивой психикой особенно ранимы в период зимних праздников. Шумовые фобии относятся к наиболее распространенным проявлениям навязчивого страха у собак.

Но в отличие от страха фобия не является адаптивной реакцией и не способствует самосохранению. фобии нарушают нормальное функционирование организма. Чтобы понять характер шумовых фобий и провести оптимальное лечение, необходимо учесть все возможные причины, обуславливающие данное состояние. В развитии заболевания определенную роль играет генетика: Если собаки обладают исключительной чувствительностью к определенным тонам и частотам, они могут оказаться и более чувствительными к каким-то сильным звукам.

Влияние раннего опыта на формирование сенсибилизации к резким звукам мало изучено. Неудачный жизненный опыт в первые месяцы жизни болезнь, изоляция, стрессирующие условия содержания могут способствовать формированию психики, неустойчивой к внешним раздражителям. Подтверждена также зависимость между полетами щенков раннего возраста на самолете и последующей боязнью определенных звуков.

Все бензодиазепиновые транквилизаторы в разной мере обладают общими свойствами

Все бензодиазепиновые транквилизаторы вызывают чувство общего спокойствия, безмятежности, снижают общую возбудимость и уменьшают раздражительность. Все бензодиазепины в той или иной степени устраняют тревогу и чувство страха. Все бензодиазепиновые транквилизаторы облегчают наступление сна, а в больших дозах вызывают сон, хотя сами по себе и не считаются снотворными. Бензодиазепины вызывают общее мышечное расслабление.

Эти расстройства включают в себя: фобии, постоянный общий страх и Бензодиазепины за некоторыми исключениями можно использовать только .

Тревожные состояния при различных заболеваниях не поддаются лечению одними и теми же препаратами. Например, анксиолитики бензодиазепинового ряда, применяемые для лечения генерализованной тревоги, малоэффективны при панических состояниях и фобиях. При лечении панических состояний помогают антидепрессанты, особенно избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина. Анксиолитики бензодиазепинового ряда — большая группа препаратов, широко применяемых в медицинской практике.

Рецепторы, с которыми взаимодействуют эти соединения, оказались широко распространены в различных структурах мозга. Поскольку не были известны внутренние лиганды этих рецепторов, их обозначили как рецепторы диазепама одного из распространенных представителей этой группы , или бензодиазепиновые рецепторы. Выделено несколько эндогенных лигандов бензодиазепиновых рецепторов: Во- вторых, непептидные соединения, производные 3-карболинов, которые оказывают влияние на поведение животных, обратное действию ГАМК и ее аналогов.

Они вызывают беспокойство, проявления страха, снижают судорожный порог, а в экспериментах на грызунах регистрируется проконфликтное поведение. При внутривенном введении он снижает и седативный эффект бензодиазепинов, поэтому может быть перспективным для клинического использования. Определенную роль в возникновении тревожных состояний играют моноамины норадреналин и серотонин. Однако поведенческие проявления усиления и снижения как норадренергической, так и се- ротонинергической медиации весьма противоречивы.

Так, стимуляция голубого пятна у приматов приводит к изменениям поведения, характерным для угрожающих ситуаций.

Развитие бензодиазепинов

И это должны понимать как сами принимающие, так и выписывающие доктора. Которые сначала назначают ударные дозы, а затем оставляют пациентов сам на сам с заболеванием да ещё и с зависимостью. А ведь многие лекарства выписываются только под контролем лечащего врача. А что происходит у нас после выписки?

фобии делятся на три основных типа: социальная фобия, из групп бензодиазепинов, а также бета-адреноблокаторы при приступах паники.

Эти средства, как считают, оказывают терапевтическое воздействие путем усиления действия гамма-аминомасляной кислоты ГАМК - основного ингибиторного нейротрансмиттера. Они не подавляют -сон в такой же степени, как барбитураты, но обладают значительным потенциалом для возникновения физической и психологической зависимости, а также для неправильного применения. Отмечены случаи глубокой антероградной амнезии"провала памяти" и паранойи, а также бессонницы и тревоги в связи с применением триазолама.

Многие клиницисты столкнулись с чрезвычайно сложными проблемами после прекращения лечения алпразоламом. Бензодиазепины длительного действия включают диазепам с самым быстрым началом действия , клоразепат также быстрое начало , хлордиазепоксид промежуточное начало , флюразепам медленное начало и празепам самое медленное начало действия. Бензодиазепины длительного действия могут вызывать кумулятивный инвалидизирующий эффект и чаще, чем средства короткого действия, вызывают седативный эффект и нарушение моторики в дневное время.

Симптомы более интенсивны при назначении препаратов короткого действия; применительно к бензодиазепинам длительного действия симптомы отмены появляются в течение одной или двух недель после прекращения приема и продолжаются дольше, но выражены менее интенсивно. Так же как и при других седативных средствах, необходима схема медленной детоксикации во избежание таких серьезных осложнений, как припадки в состоянии отмены.

Бензодиазепиновая зависимость

Действие бензодиазепинов связано с воздействием на рецепторы ГАМК гамма-аминомасляной кислоты. Большинство бензодиазепинов является транквилизаторами, некоторые используются как снотворные средства. В большей или меньшей степени бензодиазепинам присуща противосудорожное действие, некоторые из них используют исключительно для борьбы с эпилепсией. Бензодиазепины входят в широкую группу веществ антидепрессантов центральной нервной системы.

Некоторые фобии начинаются в раннем возрасте, например: страх перед большими Однако бензодиазепины (транквилизаторы) могут обеспечить.

В этом случае внутренние факторы воздействуют на норадренергическую систему. К эндогенным формам тревоги относят панические приступы или панические атаки, проявляемые интенсивным страхом и агорафобией. Вообще опасение и беспокойство при ожидаемой или предполагаемой угрозе и страх, вызванный стрессами, могут рассматриваться как нормальные явления, отражающие эволюционно выработанную тенденцию к сохранению жизни. В том случае, когда тревога и страх неадекватны имеющимся или предполагаемым угрозам, приобретают гиперболизированный характер, значительно ухудшают качество жизни человека, снижают его работоспособность, тревога может рассматриваться как болезненное состояние, требующее лечения.

Тревога и страх могут быть проявлениями следующих болезней и синдромов: Начало заболевания начинается в лет. Проявляется стойкой тревогой, не связанной с какими-либо обстоятельствами. Имеется постоянное внутреннее напряжение. Характерны внутренняя дрожь, повышенная пугливость, учащенное мочеиспускание, поносы. Имеется повышенная озабоченность повседневными делами с неизменным прогнозированием наихудшего исхода.

Такие люди раздражительны, нетерпеливы. Наблюдается повышенное бодрствование и поисковая активность.

Секреты медикаментозного лечения фобий

Бензодиазепины[ править ] Таблица Строение бензодиазепинов Основные эффекты всех бензодиазепинов одинаковы. В то же время выраженность тех или иных эффектов и фармакокинетические свойства у разных бензодиазепинов различны, и это часто определяет выбор препарата. Есть основания полагать, что в седативный, снотворный, миорелаксирующий, анксиолитический и противосудорожный эффекты вносят различный вклад разные механизмы действия бензодиазепинов.

По последним данным, отдельные эффекты этих препаратов связаны с действием на определенные субъединицы ГАМКА-рецепторов. Мы подробно остановимся лишь на бензодиазепинах, применяемых главным образом как снотворные, но опишем также общие свойства этой группы и важные различия между отдельными препаратами.

Не каждое тревожное состояние следует называть фобией: мелкие и бензодиазепино бета-блокаторов) хорошо снимаются социофобии и.

Из препаратов, обладающих снотворным эффектом, в настоящее время назначают в основном бензодиазепины производные бензодиазепина , относящиеся к психотропным средствам. Производные бензодиазепина обладают выраженной анксиолитической транквилизирующей активностью. Основное действие препаратов этой группы заключается в устранении психического напряжения. Успокоение, возникающее в результате приёма бензодиазепинов способствует развитию седативного и снотворного эффектов.

Эффекты производных бензодиазепина Спектр фармакологического действия бензодиазепиновых препаратов достаточно широк, он включает: Назначаются эти препараты чаще всего при алкогольной зависимости, эпилептических припадках, тревожных состояниях, панических атаках, ажитации и бессоннице. Анксиолитический противотревожный эффект производных бензодиазепина проявляется снижением беспокойства, чувства страха. Седативный эффект выражается в уменьшении психомоторной возбудимости, снижении концентрации внимания, скорости реакции и др.

Снотворное гипнотическое действие бензодиазепинов проявляется облегчением наступления сна, увеличением его глубины и продолжительности. Противосудорожная активность бензодиазепинов проявляется подавлением распространения эпилептогенной активности, возникающей в эпилептогенных очагах в коре, таламусе и лимбических структурах мозга. Миорелаксирующее действие обусловлено главным образом торможением полисинаптических спинальных рефлексов.

Амнестический эффект способность вызывать амнезию бензодиазепинов проявляется преимущественно при парентеральном применении см.

Лечение фобий. Обзор научно-доказанных методов лечения фобий.